Entre terre et mer Le Blog de Michaël Quernez

Service public hospitalier sinistré !

Plus de 7.000 personnes ont répondu hier à l’appel du comité de défense de l’hôpital de Cahraix pour dire non à la fermeture des services de maternité et de chirurgie.

Nous avons connu ici à Quimperlé pareille situation il y a quelques mois.

Partout en France, des combats pour la défense des services publics hospitaliers sont ainsi engagés.

Et les chiffres "boucliers" de 300 accouchements, de 2000 actes opératoires n'apportent plus aucune garantie.

Je me suis longuement exprimé ces dernières années sur toutes ces questions.

Aujourd'hui les bras armés de ces restructurations sont connus.

L'inégale répartition des chirurgiens entre public et privé au profit de ce dernier. Rien n'est fait pour réquilibrer les choses.

La tarification à l'activité qui rend impossible le maintien de services qui ne dégagent pas de bénéfices financiers. L'hôpital public se gère aujourd'hui comme une entreprise.

A l'heure où "les caisses sont vides", on voit mal comment l'Etat pourrait inverser cette tendance lourde. Il n'en a d'ailleurs pas la volonté. Bien au contraire. Le candidat devenu Président de la République avait été très clair à ce sujet pendant la campagne des Présidentielles.

 

Alors que peut-il se passer à Cahraix ?

Oui la « la casse des services publics de proximité », et « la désertification sanitaire » pour reprendre les mots de Christian Troadec, maire de Carhaix et président du conseil d’administration de l’hôpital semblent être en marche.

Et le rapport d’expertise qui doit être rendu mi-avril risque bien de sceller le sort de l’hôpital.

Nous avons nous aussi eu le droit à notre rapport d'expertise. La technique est toujours la même...

Mais le COB, de part sa situation géographique en particulier, mériterait le maintien de ces services.

"Dans un hôpital de proximité comme le nôtre, à distance des autres plateaux techniques d’au moins 45 minutes, il est absolument impératif de maintenir de tels services. Ceci est d’autant plus nécessaire que le centre hospitalier de Carhaix est la seule structure de santé dans le territoire du Centre Ouest-Bretagne".

Ces propos sont ceux de Y. Roudaut, cardiologue et Président du Comité de défense et de développement.

Et de préciser les conséquences en cascade pour le centre hospitalier. "L’expérience prouve que la fermeture d’un service est souvent suivie d’autres fermetures. Un hôpital comme le nôtre fonctionne tout particulièrement en symbiose. Chaque praticien a besoin de l’avis expérimenté de ses collègues pour traiter les patients qu’il prend en charge. Si les services de gynécologie et de chirurgie ferment, nous aurons beaucoup de difficultés à garder nos médecins anesthésistes et d’autres spécialistes s’en iront, tel le gastro-entérologue puisqu’il ne pourra plus effectuer certains actes endoscopiques comme les coloscopies. Avec le risque, au final, de voir notre centre hospitalier transformé en un hôpital local avec un embryon de service de médecine et un pôle important de gériatrie. Sans parler du risque élevé de désertification du Centre Ouest-Bretagne. Pas de maternité, pas de jeunes couples à s’installer. Quant aux accouchements, il y en aurait certainement beaucoup en rase campagne, quelque part entre Carhaix et Morlaix. Mais j’ai appris récemment que les pompiers étaient maintenant formés pour parer à de telles éventualités !".

Alors oui à Cahraix la mobilisation doit être de mise car sa situation géographique très particulière le requiert.

Mais au vu de ma propre expèrience je crains malheureusement que la plaie soit vraiment ouverte.

Le journal Libération de ce week-end consacre deux pages à la chirurgie. Instructives.

En attendant la remise du rapport du Sénateur Larcher le 9 avril prochain sur "les missions de l'hôpital".

Accueillir les 2-3 ans dans nos écoles

Nous le savons.

A l'heure des restrictions budgétaires et donc des suppressions d'effectifs, la possibilité d'accueillir les 2-3 ans dans les écoles de notre département est clairement posée.

Même si aucun inspecteur d'académie ne s'est opposé officiellement à leur accueil. La loi est à ce sujet très claire et rend obligatoire celui-ci.

Mais tout est fait pour rendre pour autant difficile la scolarisation de ces derniers.

Par un système de comptage dont nos administrations ont le secret.

En créant des pèriodes où il est possible d'inscrire les enfants qui seront officiellement comptabilisés. Par la possibilité qui est offerte d'inscrire des enfants sans qu'ils soient officiellement comptés. A la libre appréciation des directions.

Mais en prenant selon des intérêts bien compris l'un ou l'autre chiffre au moment de prendre des décisions qui peuvent conduire à des fermetures de classes.

Cet après midi, j'ai accompagné les parents de l'école maternelle du Lézardeau à l'inspection d'académie en présence du Maire.

Toutes ces subtilités nous ont été exposées par l'inspectrice de secteur. Avec force détails.

Pour nous confirmer que l'inspecteur d'Académie n'aurait d'autre choix que de fermer la petite section et ainsi de contribuer à ce que les trois classes restantes comptent à la rentrée prochaine plus de 30 élèves voire 35 !

Alors que cette classe de petite section accueille aujourd'hui 23 élèves rééls. 13 selon la comptabilité officielle. Les inscrits officiels. Tel que cela était prévu en début d'année ! 10 ayant été accepté selon "le bon vouloir" de la directice.

Mais en février au moment d'une inspection ils n'étaient que 6. D'où la décision proposée !

Mais derrière cette possible fermeture de classe annoncée se pose une question de fond que l'on ne peut plus éluder.

Les écoles peuvent-elles accueillir dans de bonnes conditions tous les enfants de 2-3 ans ? Tous les enfants de 2-3 trouvent-ils dans l'école le lieu de leur épanouissement ? Sont-ils tous prêts à être scolarisés ?

Si ce n'est pas le cas, alors autant le dire officiellement. Et alors de se demander si les collectivités locales ont les moyens financiers de pallier à cette impossibilité d'accueil acceptée, revendiquée et assumée.

Et de savoir si les parents ont les moyens financiers de s'offrir un mode de garde alternatif. Crèche, assistante maternelle, jardin d'enfant...

A Quimperlé une seule crèche de 17 places, une autre de 25 en projet, initié par l'ancienne municipalité.

Un projet de jardin d'enfants par la Cocopaq pouvant accueilir les 2-4 ans.

Des solutions alternatives intéressantes, mais insuffisantes.

Et non financées. Par exemple la CAF s'était engagée à participer à hauteur de près de 300 000 euros à l'investissement du jardin d'enfant et autre RAM pour le projet initié par la COCOPAQ à Kermec.

Sans autre forme, il y a quelques jours, la CAF nous annonçait qu'elle n'avait pas ou plus les moyens financiers de participer à cet investissement.

En résumé un choix non assumé par l'éducation nationale. D'un autre côté des collectivités qui n'ont plus d'autres choix elles que de financer des structures alternatives avec ou sans les participations financières des partenaires !

Je vais écrire ces prochains jours à l'inspecteur d'académie pour lui signifier que décidémment ces décisions  prises à l'aune de critères départementaux et au regard de dotations annuelles sont totalement inadaptées à la situation de nos territoires qui sont tous différents.

Dynamique démographique, permis de construire accordés, reveus moyens des ménages, capacités alternatives d'accueil devraient être des critères à prendre en compte.

Et enfin que l'Education nationale sorte de son superbe isolement et travaille avec les autres partenaires d'un territoire. Mairie, intercommunalité, Conseil général, Caf, à une vision dynamique et pragmatique des situations.

Une vraie révolution !

Qui suposerait des moyens...

Avec Pierre Maille : Pour le Finistère

Jeudi matin, avait donc lieu l'élection du Président du Conseil général et de ses Vice-Présidents.

C'est une équipe d'élus qui se met ainsi au travail, pour les finistèriennes et les finistèriens.

Une équipe qui compose ce que l'on appelle l'éxécutif départemental qui comprend 11 vice-présidents.

Cinq vice-présidents sont présidents de commissions

- Chantal Simon-Guillou, 1ère vice-présidente et présidente de la commission « territoires et environnement »

- Gilbert Monfort, président de la commission « solidarités »

- Joëlle Huon, présidente de la commission « enfance et jeunesse »

- Roger Mellouët, président de la commission « finances et évaluation »

Et moi-même, président de la commission « insertion et économie »

Quatre vice-présidents auront une délégation territoriale sur un des 4 Pays du Finistère

- Maryvonne Blondin, Pays de Cornouaille

- Richard Ferrand, Pays du Centre-Ouest Bretagne

- Jean-Luc Fichet, Pays de Morlaix

- Pascale Mahé, Pays de Brest

Deux parlementaires sont également vice-présidents

- Patricia Adam, députée

- François Marc, sénateur

Les commissions

De 6, elles passent à 5. Frappées du sceau de l’Agenda 21 du Conseil général du Finistère, elles sont plus transversales et donnent la priorité au secteur social, que l’on retrouve dans chacune d’entre elles.

commission des solidarités (exclusion, dépendances, solidarité internationale, culture, sport, vie associative, langue bretonne) ;

commission enfance et jeunesse (petite enfance, enfance en danger, collèges…)

commission insertion et économie (agriculture, pêche, enseignement supérieur, recherche, ligne à grande vitesse, ports, aéroports, tourisme, nautisme, développement économique à l'international)

commission territoires et environnement (politiques contractuelles, déplacements, haut débit, énergie, eau, déchets…)

commission finances et évaluation (évaluation politique publique, études prospectives, budget, finances, ressources humaines)

Il y a donc désormais deux entrées possibles pour valoriser et porter les politiques du Conseil général du Finistère :

- une, thématique (par commission)

- une autre, géographique ou territoriale (par Pays)

Le croisement des deux devra assurer plus de "transversalité" à l’action départementale et améliorer encore la qualité du service rendu aux Finistériens.

Pour ma part, dans les jours à venir, je vais organiser avec mes collègues, membres de la commission "Insertion et économie", notre travail collectif et notre répartition des tâches.

Pour être efficace le plus rapidement possible.

En effet, cette commission représente de lourds enjeux pour l'ensemble des finistèriens.

Notamment pour l'agriculture et la pêche, deux secteurs essentiels à la vitalité économique de notre territoire soumis actuellement à des mutations profondes.

Première séance

C'était ce matin.

Première séance du Conseil général cuvée 2008.

Avec pour président de séance notre doyen Louis Coz. Et dans le rôle du secrétaire de séance le benjamin.

Une séance où Pierre Maille fut reconduit dans ses fonctions.

Pour ma part, ce dernier m'a proposé de devenir Vice-Président chargé de l'insertion et de l'économie. Ce que j'ai accepté. C'est donc chose faite également depuis ce matin.

Un honneur pour moi. Une lourde tâche également.

Au menu l'insertion économique. Mission que je partagerai avec Richard Ferrand qui a dans ce domaine une très grande expèrience. L'économie. Avec la pêche, l'agriculture, l'industrie, le commerce international, les ports, aéroports, la ligne LGV, le nautisme, le tourisme, l'enseignement supèrieur et la recherche.

Oh rassurez vous. Toutes ces missions je les partagerai avec ceux qui vont siéger au sein de cette commission.

J'aurai ainsi un rôle d'animateur et de coordonateur. Un vrai travail d'équipe.

Ainsi, plus de dix ans après avoir rejoint Louis Le  Pensec au ministère de l'agriculture et de la pêche, me voilà chargé de ces domaines stratégiques pour notre département. Pour tant de familles du Finistère.

Le jour où Louis nous quitte, quitte sa fonction de conseiller général.

C'est d'ailleurs dans son bureau que j'ai déposé mes premiers dossiers.

Une journée intense donc, pleine d'émotions et de symboles forts.

Décidément une semaine dont je me souviendrai...

Elections municipales

C'est dans la défaite que l'on se reconstruit et que l'on construit.

C'est ce que je dis depuis lundi à mes amis, à mes proches, à ceux qui nous ont accompagné, à ceux qui ne comprennent pas très bien ce qui s'est passé. Comment nous en sommes arrivés là. Malgré un bilan objectivement bon et un programme qui aurait du susciter l'adhésion.

Mais force est de constater que cela ne fut pas suffisant.

Dimanche, j'ai donc connu ma première défaite électorale.

Dans la douleur. Avec beaucoup d'émotion.

Une campagne si particulière. Si difficile.

J'y reviendrai dans une prochaine note et vous livrerai alors mon analyse. A froid.

Samedi, je siégerai dans l'opposition. Une opposition qui sera constructive et attentive.

En attendant demain je serai à Quimper pour ma première réunion du groupe majoritaire au Conseil général et jeudi matin ce sera l'élection de notre Président. Avec dans le rôle de secrétaire le benjamin de séance.Votre tout nouveau conseiller général du Canton de Quimperlé.

Enfin tout cela pour vous dire aussi que ce blog va revivre. Qu'il sera le votre pour les six années à venir. Que j'attends vos réactions, messages, critiques, conseils. Et pourquoi pas des encouragements...

Merci à vous.

Merci !

Tout simplement merci.

A toutes celles et ceux qui ont choisi de nous soutenir dimanche.

Vous êtes 6609 électeurs à nous avoir en effet fait confiance, soit 63,97%.

Avec un taux de participation de 64,43%. Ce qui nous conforte et réconforte.

Mais vous dire que cette victoire m'a fait chaviré de bonheur ce serait vous mentir.

J'apprécierai à n'en pas douter dans quelques jours l'honneur que vous venez de me faire.

Mais disons simplement les choses. Au propre comme au figuré. Depuis dimanche nous faisons face à une terrible tempête.

Les résultats des municipales sont venus assombrir lourdement cette soirée.

Nous en avons tiré collectivement les enseignements. Dans la douleur mais en responsabilité.

Ainsi, depuis hier tout s'est accéléré. Et Daniel le Bras et mes colllistiers m'ont demandé de porter nos valeurs au second tour des municipales. Ce que j'ai accepté. Pour Quimperlé, les quimperloises et les quimperlois.

C'est une lourde décision. Mais je suis trop attaché à la ville où je suis né, où je vis, où j'ai fondé une famille pour me résoudre à ce que la liste conduite par Alain Pennec l'emporte.

Oh ce n'est pas une question d'homme. Mais la liste hétéroclite conduite par ce dernier ne m'inspire rien de bon. Ce n'est pas une liste nouvelle. Elle est principalement composée de ceux qui avaient été élus en 1995.

Et ce sont eux notamment les responsables du retrait de Quimperlé de la Cocopaq en 1995. Ce qui marqua un coup d'arrêt terrible dans la dynamique de notre territoire. Le Président de la Cocopaq que je suis encore pour quelques jours est trop bien placé pour mesurer les conséquences dramatiques que cela a pu engendrer. Retard dans les projets. Transport, développement économique, infrastructures de loisirs, piscine, centres de loisirs pour ne citer que ceux-la.

Ce Pays de Quimperlé vous le savez je l'aime, j'y suis viscéralement attaché.

C'est aussi pour lui que je repars au "combat".

C'est certes un pari risqué mais réfléchi.

En guise de conclusion, je vous demande de m'accorder une nouvelle fois votre confiance.

Et vous dire enfin que pour des questions de législation ce blog ne reprendra vie que lundi.

Merci et à lundi.

Dimanche 9 mars : élections cantonales. Votez nombreuses et nombreux

Ce sera la dernière "note" de ce blog consacrée à l'élection cantonale.

Législation oblige.

Pour nous permettre tout simplement de remercier celles et ceux qui nous ont accordé un peu de leur temps lors des réunions publiques, lors des porte à porte, des marchés.

Ceux qui nous ont adressé des messages d'encouragements, ceux qui nous ont questionnés, ceux qui ont participé à la vie de ce blog ces dernières semaines.

Ceux qui ont choisi de nous rejoindre au sein de notre Comité de soutien.

Merci à vous toutes et tous.

Le 9 mars, dimanche, nous vous demandons de nous accorder votre confiance... Après il sera trop tard...il n'y aura en effet qu'un seul tour.

Anne et Michaël

Réunion publique ce soir à Mellac

Ce soir à 18H, à Mellac, Salle Ti ar Furnez.

Nous serons en réunion publique.

Avec le bonheur et le plaisir de la présence de notre Président de Comité de Soutien Louis Le Pensec.

Une réunion publique qui nous permettra à nouveau de dire toute l'importance que nous attachons à l'action du Conseil général.

Et de rendre hommage par là même à celui qui aura marqué de toute son action notre territoire ces trentes dernières années. Un conseiller général exemplaire.

Une réunion où nous vous espérons donc nombreuses et nombreux.

Cantonales : défendre les services publics de son territoire.

Etre Conseiller général c’est aussi défendre les services publics de son territoire. 

L’Etat confronté à ses difficultés financières ne peut pas pour autant rompre avec le pacte de solidarité territoriale national et se désengager de nos territoires en fermant un à un les services publics. Il en va de la cohésion sociale et de l’attractivité de nos territoires. Les restructurations hospitalières en sont le plus parfait exemple. Il faut aujourd’hui être vigilant au maintien 24h/24H de l’ouverture des urgences de notre centre hospitalier. La réforme brutale qui vise à fermer notre Tribunal d’Instance n’est toujours pas acceptable. Le retour des ASSEDIC à Quimperlé est nécessaire. Je m’investirai dans ces dossiers.

L’Etat doit par ailleurs s’acquitter de sa dette envers le Conseil général. Plus de 134 millions d’euros à ce jour. Dus aux transferts de compétences non financés (APA, RMI). Dette qui pèse sur l’ensemble des Finistériens. Ceci n’est pas acceptable.

Cantonales : SDIS et routes

Sa participation au Service Départemental d’Incendie et de Secours : Le centre d’incendie et de secours de Quimperlé a bénéficié du soutien financier du Conseil général. A Clohars Carnoët, un nouveau centre devra être construit. Je serai attentif à la bonne marche de ce dossier. 

Les routes départementales : Je serai attentif aux projets d’infrastructure routière initiés par le Département et les communes du canton. A Quimperlé, après le rond point de Gare la Forêt, la priorité sera donnée à la réalisation d’un rond point route de Moëlan, au pont SNCF.

Le contournement nord de Clohars devra être un projet concerté entre les communes de Clohars-Carnoët et Moëlan-sur-mer, en lien avec le Conseil général.

J’appuierai la demande de classification en voie départementale de la « rocade nord » de la Croix à Kervail vers Mellac.